Weniger Schmerzen im unteren Rücken durch digitale Unterstützung

Eine neue Studie aus Süddeutschland zeigt, dass Hochrisikopatienten, die Telekonsultationen nutzen, bessere Ergebnisse erzielen als Patienten, die dies nicht tun.

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Patienten, die eine digitale Behandlung für unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich durchführen, über eine deutlich stärkere Schmerzlinderung berichten als andere Patienten, die eine standardmäßige Behandlung erhalten.

Die randomisierte Cluster-Studie, die im Journal of Pain Research veröffentlicht wurde, verglich Patienten, die traditionelle Behandlungsmethoden erhielten, mit solchen, die das digitale Programm Rise-uP verwendeten, das elektronische Fallberichte, Telekonsultation, einen Behandlungsalgorithmus für leitlinienbasierte klinische Entscheidungsfindung und eine digitale App des Gesundheitsunternehmens Kaia kombiniert.

Die Studie wurde durch ein Stipendium des Deutschen Innovationsfonds finanziert und fand in Süddeutschland statt.

ERSTE ERGEBNISSE

In der Studie berichtete die Interventionsgruppe über eine Verringerung der Schmerzen um 33,3 Prozent, während die Kontrollgruppe über eine Schmerzreduktion von 14,3 Prozent berichtete.

Die Studie ergab auch, dass die Schmerzintensität bei Hochrisikopatienten, die eine Telekonsultation erhielten, um 43,5 Prozent abnahm – im Vergleich zur Kontrollgruppe, bei der die Abnahme nur 14,3 Prozent betrug.

Während die Studie keinen Zusammenhang zwischen dem Grad der Schmerzverbesserung und der Häufigkeit bei der Nutzung der Kaia-App fand, stellten die Forscher in einer Analyse fest, dass die Wirkung der „Telekonsultation durch eine erhöhte Trainingsaktivität in der Kaia-App zustande kam“.

 „Zusammengenommen belegte die Analyse der Schmerzintensität eine allgemeine Überlegenheit des Rise-uP-Ansatzes gegenüber den standardmäßigen Behandlungsverfahren in der Kontrollgruppe sowie einen starken Einfluss von Telekonsultationen auf die Symptomentwicklung bei Risikopatienten, der durch eine deutlich stärkere Nutzung der Kaia-App bei Hochrisikopatienten zustande kam“, schrieben die Forscher.

WIE DIE STUDIE DURCHGEFÜHRT WURDE

Um in die klinische Studie aufgenommen zu werden, mussten Patienten von akuten oder subakuten Schmerzen im unteren Rückenbereich betroffen sein. Patienten mit mehr als sechs wiederkehrenden Episoden von Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Patienten, die diese länger als 12 Wochen hatten, wurden ausgeschlossen. Alle Studienteilnehmer waren zwischen 18 und 65 Jahre alt.

Die Patienten wurden über die Praxis ihres Hausarztes oder über Facebook-Anzeigen rekrutiert.

Insgesamt nahmen 111 Hausärzte und 1.245 Patienten an dem Programm teil. Die Hausärzte wurden im Verhältnis 2: 1 in die Untersuchungs- oder Kontrollgruppe randomisiert, was zu einer Aufteilung von 933 Patienten in der ersten und 312 Patienten in der letzteren Gruppe führte.

Die Schmerzbewertung erfolgte auf einer numerischen Bewertungsskala, und alle Patienten wurden zu Beginn der Behandlung und nach drei Monaten bewertet.

DER HINTERGRUND

Die digitale Gesundheit im Bereich der Physiotherapie gewinnt an Fahrt. Kürzlich erfasste ein Bericht des digitalen Gesundheitsunternehmens Ascenti Daten über die Aufgeschlossenheit der Patienten gegenüber einer virtuellen Behandlung, Schmerzverbesserungen auf einer numerischen 10-Punkte-Bewertungsskala sowie die Zufriedenheit mit den Ergebnissen. Die Ergebnisse zeigten, dass eine virtuelle Behandlung genauso wirksam und in einigen Fällen sogar wirksamer ist als die Behandlung vor Ort.

Dies ist auch nicht das erste Mal, dass Kaia untersucht wurde. Im Mai 2019 veröffentlichte npj Digital Medicine eine randomisierte Kontrollstudie, die ergab, dass die App-basierte Bewegungstherapie für Schmerzen im unteren Rückenbereich von Kaia Health eine wirksame Behandlung für multidisziplinäre Patienten darstellt und effektiver sein könnte als eine Standardstrategie aus individuellen Physiotherapie-Sitzungen gepaart mit Online-Aufklärung.

App-basierte Physiotherapieplattformen haben auch einige Bewegungen auf dem Markt gesehen. Omada kaufte Physera im Mai, um in die virtuelle muskuloskelettale Therapie zu expandieren, während Hinge Health bereits im Februar eine Serie C im Wert von 90 Mio. US-Dollar einholte.

FAZIT

„Unsere Ergebnisse zeigen die Überlegenheit des innovativen digitalen Behandlungsalgorithmus, der mit Rise-uP realisiert wurde, obwohl auch die [Kontrollgruppe] eine relevante aktive Behandlung durch ihre Hausärzte erhielt. Dies ist ein klarer Beweis dafür, dass die digitale Behandlung ein vielversprechendes Instrument zur Verbesserung der Behandlungsqualität bei unspezifischen Rückenschmerzen sein kann “, so die Autoren der Studie.


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Dies ist eine Übersetzung eines Artikels von Laura Lovett, erschienen auf der englischsprachigen Version von MobiHealthNews.

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